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DESMISTIFICANDO A TUSS – COMO REALIZAR NEGOCIAÇÕES ENTRE PRESTADORES E OPERADORAS

Objetivos

• Discutir as implicações da falta de conhecimento adequado da estrutura de cobrança de honorários médicos e formação de preços a serem contratados;
• Mostrar as vantagens e desvantagens das novas formas de remuneração dos serviços de saúde com a implantação da TUSS;
• Encontrar e discutir formas práticas dos novos modelos de remuneração dos serviços avaliando o conteúdo da TUSS;
• Mostrar as distorções que ocorrem com a falha de negociação, levando a divergências de interpretação dos pagamentos de honorários médicos.

PÚBLICO ALVO:

• Profissionais atuantes na área administrativa, de credenciamento de serviços médico-hospitalares, análise de contas médicas e auditoria;
• Diretores e gerentes administrativo-financeiros;

Programa

– Cenários de negociação com a TUSS na área da saúde e suas distorções:

• Avaliar a performance dos serviços;
• Entender as novas formas de remuneração com a TUSS;
• Avaliar as principais distorções que estão ocorrendo na área de saúde.

– As distorções de interpretação da TUSS como fonte geradora de novas formas de remuneração:

• Conhecer a estrutura inicial de negociação com as tabelas anteriores de honorários médicos;
• Competição acirrada no mercado de saúde;
• Diversas tabelas de remuneração de serviços de saúde levando a distorções de interpretação;
• Posicionamento dos prestadores e operadoras de planos de saúde.

– Avaliando a TUSS nas diversas especialidades e suas interpretações:

• Consultas;
• Procedimentos Ambulatoriais e Hospitalares;
• Procedimentos Cirúrgicos;
• Serviços Auxiliares de Diagnose e Tratamento.

– Importância da negociação entre prestadores e operadoras de planos de saúde:

• Importância do conhecimento de custos na equipe de negociação;
• Atuações da equipe multiprofissional para o sucesso da negociação;
• Estruturação das negociações para melhores resultados.

– Perguntas e Debates.
Palestrante
Dra. Giuseppina Pellegrini

• Médica Administradora Hospitalar;
• MBA em Gestão em Planos de Saúde - Centro Universitário São Camilo e Abramge-SP;
• Consultora em Serviços de Saúde em Operadoras de Planos de Saúde e Hospitais e Clínicas: Professora Universitária de Estatística Médica;
• Planejamento em Saúde e Saúde Pública;
• Professora de Cursos de Pós–Graduação, de Formação e Capacitação na Área de Saúde;
• Auditora Médica e de Contas Médicas de Convênios e Hospitais.
Informações e inscrições

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