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ANS - QUALIFICAÇÃO NA SAÚDE SUPLEMENTAR: COMO OBTER BOA CLASSIFICAÇÃO NO IDSS EM 2008 |
Objetivos |
A partir da criação da ANS em 2000, os principais desafios da Agência têm sido a profissionalização e qualificação de todos os atores envolvidos. Estas ações visam transformar o Setor de Saúde Suplementar num nicho de PRODUÇÃO DE SAÚDE, tendo como apêndice necessário e resolutivo, o TRATAMENTO DAS DOENÇAS. Os últimos resultados do PROGRAMA DE QUALIFICAÇÃO foram apresentados pela ANS em setembro de 2007 e mostrou que cerca de 833 Operadoras apresentaram um IDSS (índice de desempenho na Saúde Suplementar) igual a ZERO (reprovadas).
Este seminário visa discutir o Programa de Qualificação da ANS do ponto de vista do GERENCIAMENTO DE INDICADORES (SIP) E GESTÃO ESTRATÉGICA DOS EVENTOS utilizando dados do perfil da carteira.
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| Programa |
1. O que é o Programa de Qualificação na Saúde Suplementar? Quais os objetivos da Agência Reguladora com este Programa?
2. Quais as fases do Programa e qual é o panorama de evolução até o momento?
3. Como os dados do SIP se integram para compor o IDSS?
4. Como adequar sua Operadora às exigências de Produção de Saúde? (Fidelização X Portabilidade);
5. Apresentação do Ranking das Operadoras e seus IDSS;
6. Apresentação de casos exitosos com melhora do IDSS, da qualidade e eficiência do serviço prestado pela Operadora aos seus beneficiários;
7. A parceria com o prestador de excelência e o comprometimento com desfechos em saúde utilizados como ferramenta de gestão;
8. Insumos estratégicos: orientação das Operadoras na confecção do SIP (reflexo de sua prestação de serviços) e utilização do SIP como instrumento gerador de ações;
9. Controle pró-ativo dos dados do SIP;
10. Programas de Promoção à Saúde e Prevenção de Doenças : foco da RN 167.
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| Palestrante |
| SYLLENE NUNES – Médica formada pela FMUSP, Mestrado e Doutorado pela UNIFESP-EPM, Pós- Doutorado pela USP. Prestou serviços para empresas como UNIMED, IRMANDADE DA SANTA CASA DE SÃO PAULO, AMESP SAÚDE, BLUE LIFE, PORTO SEGURO, MEDCARD, SAÚDE INTERNACIONAL, CABESP, TAM e outras. Foi Diretora Administrativa do Hospital Santa Isabel, Diretora Clínica do Plano de Saúde Blue Life, Gestor de Contas Médicas e Liberação de Procedimentos na AMESP e Responsável Técnica pela CABESP. Coordenou o Curso Gestão de Planos de Saúde da FIA/FEA em São Paulo e é Professora e Palestrante na área de Parcerias Público Privadas, Padronização na Saúde Suplementar e Auditoria em Saúde. |
| Informações e inscrições |
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